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浅谈肌电图的常规操作

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发表于 2015-4-24 08:06:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
     神经肌肉兴奋时发生生物电位变化。用电机把肌肉所产生的生物电位引导出来,经过放大,可显示出一定的波形,就是肌电图。近代肌电图检测尚合用磁带记录仪,微型计算机等对肌电信号进行记录、贮存、叠加和分析等处理,使肌电检查迅速准确。肌电图在临床上可用来判断神经、肌肉所处的功能状态,也就是骨骼肌纤维受神经支配的状况以及神经、肌纤维本身的状态,它有助于对运动神经、肌肉疾患的诊断。

    肌电图主要用于检查下运动神经元疾病与肌病,用以鉴别临床不易区别的废用性、神经原性及肌原性肌病、病理性与非病理性瘫痪(如癔病及伪病)与肌萎缩;并鉴别受伤的部分,判断神经损伤或神经吻合术后的恢复情况,推测其最终结果,作为评定肌肉功能的参考指标以决定治疗方法,确定神经根受压综合征,椎间盘突出症的病变部位,以及研究发病机制和运动生理等。

    检查时,用同轴单(双)心针电极插入肌肉,或用皮肤电极置于体表,按插入状态,放松状态、轻收缩、最大收缩等顺序进行观察,有时需作被动牵伸电刺激等。描记的波形,纵向代表电压幅度,以μV(微伏)或mV(毫伏)表示;横向代表时限,以ms(毫秒)表示。波形向上或向下偏离示波器基线,各为一个时相,向上为负,向下为正。

    正常肌电图,肌肉松弛时不出现电位,称为清息电位,肌肉收缩时只有少数运动单位兴奋产生动作电位,表现为界限清楚的单相波、双相波、三相波,较少出现多相波,随着收缩力增强,运动单位数量和每个运动单位的放电频率均增加,肌肉最大收缩时,各放电波形互相重叠,波幅参差不齐,不能分出单个电位,称为干扰相。

在病理状态下,失去神经支配的肌纤维,如神经损伤15~20天以后,在放松时即出现波形纤细、低窄的纤颤电位,时限一般为1~2ms,波幅多〈300μV,声音为粗重的“啪”声。此外,有的病人在肌肉放松时出现自发的颤动,此时可出现自发的运动单位电位,称为束颤电位,时限宽,波幅高,常为多相波,声音宏大而低沉。


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发表于 2015-5-18 18:58:10 | 显示全部楼层
看看吧,大家都会支持你












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发表于 2015-10-13 12:25:03 | 显示全部楼层
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发表于 2015-12-1 12:59:29 | 显示全部楼层
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http://www.sg560.com/p3/2015-11-20/23125372.html
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